يعد العلاج بالتبريد أو الجراحة البردية باستخدام النيتروجين السائل أحد أكثر الطرق شيوعًا لعلاج الآفات الجلدية والبواسير وأمراض الفم وأورام العظام. تعتمد هذه الطريقة على تدمير الخلايا المستهدفة عن طريق تبريدها المفاجئ وتستخدم لمجموعة واسعة من الأمراض. في بعض الحالات ، يجب إجراء العلاج بالتبريد للآفة عدة مرات لتحقيق النتيجة المرجوة.

 

 

 

تطبيقات في أمراض الجلد

1- تلون الجلد (التصبغات): كبقع الشمس والنمش

۲- الحفر الجلدیه

 

ملحوظة: يحظر استخدام كريو في علاج الشامات الصبغیه ، والتي تعتبر آفات سرطانية ، لأن التغيرات الناتجة داخل الخلايا تسرع وتسهل من ميل الأورام الخبيثة لهذه الآفات.

 

4- الآفات الوعائية مثل: أنواع الأورام الوعائية ، بما في ذلك ساركوما كابوزي

  1. بعض الآفات الفيروسية مثل الثآليل والمليساء المعدية

6- المشاکل الجلدیه مثل: الميليا ، الزوائد الجلدية والتقرن الدهني

7- الندبات المتضخمة

 

 

 

آلية العمل

يمكن شرح آلية العلاج بالتبريد على 3 مراحل:

المرحلة الأولى ، مرحلة نقل الحرارة: المادة الأكثر شيوعًا المستخدمة في التبريد هي النيتروجين السائل ، والذي يجب استخدامه كرذاذ أو مسبار على الآفة لإنشاء نقطة -196 درجة مئوية واستخدامها على الآفة إلى مرحلة انتقال الحرارة. يحدث بسرعة من الجلد إلى سائل التجميد ويستعد لتدمير الخلايا في موقع الآفة.

المرحلة الثانية ، مرحلة تدمير الخلايا: تجميد الآفة بسبب حالات فرط التناضح داخل الخلايا ، يليها تدمير مفاجئ وسريع للخلايا. أظهرت الدراسات أنه بعد الانهيار السريع ، تقل قدرة الخلايا الليفية على إنتاج الكولاجين ، وهذا يوفر أفضل علاج للمشاکل الجلدیه .

المرحلة الثالثة ، المرحلة الالتهابية: يصاحب هذا الالتهاب وذمة واحمرار وأحياناً بثور وتكون استجابة طبيعية لعملية موت الخلايا.

 

الشرح: تجدر الإشارة إلى أن البرودة البالغة 196 درجة تحدث فقط في حالة استخدام النيتروجين السائل ویستمر في رشه على الآفة ، وإذا قمت بمسح النيتروجين السائل على الآفة ، يتم نقل -20 درجة فقط من البرودة ، و في كثير من الحالات يتسبب في فشل العلاج أو عدم اكتمال العلاج.

 

ملاحظه :

موانع الاستعمال الجزئية: عدم تحمل البرد ، ، غلوبين الدم المضطرب (نوع من اضطرابات الدم) ، تاريخ متلازمة رينود ، أي مرض به مستويات عالية من بروتينات كريو جلوبولين (مثل التهاب القولون التقرحي النشط ، ومرض وعائي الكولاجين الحاد والنشط)

موانع الاستعمال المطلقة: الحساسية المعروفة أو ردود الفعل السلبية الكبيرة للعلاج بالتبريد ، والمرضى الذين لا يقبلون إمكانية نقص التصبغ ، وبعض الأورام الخبيثة (الورم الميلانيني وسرطان الخلايا الحرشفية) ، والآفات الموجودة في المناطق ذات تدفق الدم الضعيف ، والآفات التي تتطلب خزعات للتشخيص .

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

 

Cryotherapy or cryosurgery with liquid nitrogen is one of the most common methods of treating skin lesions, hemorrhoids, oral diseases, and bone tumors. This method is based on destroying the target cells by sudden cooling and is used for a wide range of diseases. In some cases, cryotherapy of the lesion must be performed several times to achieve the desired result.

 

 

 

Applications in dermatology

1- Skin discoloration (pigmentation): such as sun spots and freckles

۲- Skin drilling

 

Note: CREO is prohibited to be used in the treatment of pigmented moles, which are precancerous lesions, because the resulting changes within cells accelerate and facilitate the propensity of malignant tumors to these lesions.

 

4- Vascular lesions such as: types of hemangiomas, including Kaposi’s sarcoma

  1. Some viral lesions such as warts and molluscum contagiosum

6- Skin problems such as: milia, skin tags and seborrheic keratosis

7- Swollen scars

 

 

 

Mechanism of Action

The mechanism of cryotherapy can be explained in 3 stages:

First stage, heat transfer stage: The most common material used for refrigeration is liquid nitrogen, which should be used as a spray or probe on the pest to create a point -196 ° C and used on the pest to the heat transfer stage. It occurs quickly from the skin to the freezing fluid and prepares to destroy the cells at the site of the lesion.

Stage II, stage of cell destruction: immobilization of the lesion due to intracellular hyperosmosis, followed by sudden and rapid destruction of cells. Studies have shown that after a rapid breakdown, the ability of fibroblasts to produce collagen decreases, and this provides the best treatment for skin problems.

The third stage, the inflammatory stage: This inflammation is accompanied by edema, redness, and sometimes blisters and is a normal response to the cell death process.

 

Explanation: It should be noted that a cold of 196 degrees occurs only if liquid nitrogen is used and continues to be sprayed on the lesion, and if you wipe liquid nitrogen on the lesion, only -20 degrees of cold is transferred, and in many cases it causes treatment failure or Incomplete treatment.

 

Notice :

Partial contraindications: cold intolerance, disturbed globinemia (a type of blood disorder), history of Raynaud’s syndrome, any disease with high levels of cryoglobulin proteins (such as active ulcerative colitis, acute and active collagen vascular disease)

Absolute contraindications: known sensitivity or significant adverse reactions to cryotherapy, patients who do not accept the possibility of hypopigmentation, some malignancies (melanoma and squamous cell carcinoma), lesions in areas with poor blood flow, lesions requiring biopsies for diagnosis.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

همین امروز با ما تماس بگیرید!

وقت آن است که سلامت پوست خود را کنترل کنید! رزرو نوبت آسان و سریع است. زمانی را انتخاب کنید که برای شما مناسب باشد و متخصصان پوست ما آماده خواهند بود.